Es la unidad orgánica de apoyo especializado en seguros y Referencia para el logro de la misión y los objetivos estratégicos y funcionales asignados al Hospital, en el marco de la política sectorial y normas vigentes; depende de la Dirección General y tiene asignados los siguientes objetivos funcionales:

  • Ejecutar la auditoria preventiva a la documentación del reembolso por atención a pacientes asegurados.
  • Hacer cumplir la normatividad y disposiciones del RSC, emitidas por los niveles superiores.
  • Coordinar y establecer la referencia y contrarreferencia de usuarios externos entre establecimientos e Institutos Especializados y Hospitales, a través de los centros de comunicación permanentes instalados, que garanticen la vinculación e integración del SRC en el ámbito regional y nacional.
  • Coordinar con la Unidad de Economía sobre la emisión del comprobante de pago correspondiente y para la obtención de información de cuentas por cobrar relativas a los reembolsos de los organismos y las compañías de seguros.
  • Actuar como interlocutor oficial frente a las compañías de seguros respecto a la recepción de las cartas de garantía, así como solucionar las discrepancias con estos, respecto al proceso de atención del paciente, según lo que se disponga expresamente en las normas pertinentes.
  • Desarrollar los estudios técnicos en seguros, Referencias y Contrarreferencias que se le encarguen.
  • Evaluar y coordinar las mejoras en la atención de referencia y contrarreferencia de los pacientes asegurados, y referidos de otras instituciones de salud a cargo de los órganos competentes
  • Evaluar los tarifarios de los servicios en coordinación con la unidad orgánica de planeamiento.
  • Otros objetivos funcionales y responsabilidades que le asigne el Director General.